Что можно приготовить из кальмаров: быстро и вкусно

Дисплазия шейки матки - атипическое изменение эпителиальной ткани влагалища, которое относят к предраковому процессу. Заболевание обнаруживается у 1-2 женщин из тысячи. Риск развития этого недуга увеличивается не только при частых воспалениях и инфицированиях шейки, но и при дефиците в рационе продуктов, богатых селеном, бета-каротином, другими витаминами и минералами. Поэтому очень важно наладить правильное питание, которое входит в комплекс мер по борьбе с этим недугом.

• Сое, творогу, цитрусовым, белым грибам, брюссельской капусте, печени говядины, сыру твердых сортов, фасоли, овсянке, желтку яйца.

Все они богаты фолиевой кислотой, дополнительный прием которой помогает остановить негативные процессы и снизить концентрацию гомоцистеина. Считается, что это вещество усугубляет течение дисплазии. Кроме того, витамин В9 в составе питания способствует кроветворению, улучшает синтез соединений белка и нормализует состояние эпителиальной ткани.

• Черной смородине, болгарскому перцу, плодам шиповника, киви, цитрусовым, брокколи, ягодам облепихи, цветной капусте.

Дефицит витамина С, который они содержат, нередко обнаруживают у женщин с данной патологией. Включая вышеназванные продукты в ежедневное меню питания, вы повысите свой иммунитет и сопротивляемость болезни. Кроме того, аскорбиновая кислота улучшает метаболизм и кроветворение, окислительные и восстановительные процессы. Довольно много этого вещества в зеленых грецких орехах. Если их разрезать на 4 части, засыпать сахаром в пропорции 1:2, то они дадут сок, который следует принимать по 1 ст. л. в день, добавляя в стакан с теплой водой. Однако, сок содержит много йода, разжижающего кровь , поэтому его прием противопоказан женщинам с фиброаденомой и кровотечениями.

• Всем фруктам и овощам оранжевого цвета, печени, качественному сливочному маслу, морской рыбе, желтку яйца, куркуме.

Эти продукты питания имеют в своем составе бета-каротин, который, по мнению многих исследователей, снижает риск развития рака шейки матки. Кроме того, витамин А является непосредственным участником клеточного обмена, регулирует работу желез над верхней частью почек, оказывает антивирусный эффект.

• Грецким орехам, зеленым частям растений, коричневому рису, миндалю, нерафинированному подсолнечному маслу, а также кукурузному, соевому и маслу зародышей пшеницы.

Все они богаты токоферолом - витамином молодости, как его еще называют. Он увеличивает количество эритроцитов в крови, снижая риск развития сердечно-сосудистых недугов, улучшает состояние кожи, замедляя процессы старения. Его рекомендуют принимать для профилактики новообразований молочных желез, а ведь в женском организме грудь и половые органы взаимосвязаны.

• Морепродуктам, куриному желтку, отрубям, пророщенным зернам, арахису и миндалю, пивным дрожжам, чесноку.

Такое питание, богатое селеном, может стать существенным подспорьем в деле борьбы с дисплазией шейки матки. Вкупе с токоферолом и аскорбиновой кислотой селен оказывает мощный антиоксидантный эффект, препятствуя распространению бактерий и вирусов, активизируя защитные силы организма. Кроме того, этот минерал нормализует работу эндокринных желез и регулирует клеточное деление.

Особую пользу при таком заболевании может принести зеленый чай. В Японии и Китае, где широко распространены чайные церемонии, женщины живут до глубокой старости и не имеют лишнего веса. В чайном листе содержится огромное множество ценных элементов - витаминов и минералов, аминокислот, органических соединений, танинов, катехинов, полифенолов и др. Последние выступают мощными антиоксидантами, выступающими в качестве профилактики злокачественных новообразований.

В меню питания при дисплазии нижнего сегмента матки рекомендуется включать и продукты, богатые полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК). Они борются с любым воспалением в организме, снимая отек и устраняя боль. Омега-3 жирные кислоты препятствуют делению злокачественных клеток. Кроме того, ПНЖК улучшают усваиваемость многих витаминов, поэтому так важно включать в рацион богатые ими продукты питания. Это, прежде всего, растительные масла, причем наибольшая их концентрация содержится в рыжиковом, льняном и рапсовом маслах. Много ПНЖК в морской рыбе и рыбьем жире. Одна-две капсулы рыбьего жира в день способны значительно улучшить общий тонус организма.

При лечебном питании в меню обязательно должны присутствовать крестоцветные овощи - брокколи, брюссельская, цветная и белокочанная капуста. Они содержат в своем составе такое вещество, как индол-3-карбинол, выступающий мощным онкологическим протектором. Этот антиоксидант эффективен против мастопатии, гиперплазии эндометрия, вируса папилломы человека, эндометриоза, злокачественных опухолей шейки матки. Индол-3-карбинол является действующим веществом препарата с одноименным названием, который следует принимать по 1 капсуле два раза в день после еды. Но лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Необходимо постараться отказаться от жареных, копченых и острых блюд. В питании должны присутствовать продукты, богатые углеводами, но лучше, если последние будут не простыми, а сложными. Поэтому сладостям, сдобе и выпечке лучше предпочесть крупы. Полезно есть на завтрак каши или мюсли, залитые йогуртом. Если соблазн съесть что-нибудь сладкое слишком велик, поставьте на стол мед, орехи, сухофрукты. В вашем меню не место таким продуктам питания, как фастфуд, полуфабрикаты, продукты в вакуумной упаковке. В последних очень много химических добавок, приносящих вред организму.

Старайтесь есть часто, но понемногу, обязательно включайте в рацион молочные и кисломолочные продукты, овощные и фруктовые соки. В идеале от алкоголя лучше отказаться совсем, но если такой возможности нет или очень хочется расслабиться, то бокал красного вина за обедом выпить можно. Придерживаясь этих советов в питании, можно ускорить свое выздоровление, но только при условии, что вы получаете соответствующую терапию.

При неправильном развитии тканей и органов приходится говорить о таком заболевании, как дисплазия. Возникает в результате дефектов развития в период эмбрионогенеза. Очень часто дисплазии подвергается опорно-двигательная система. Также, дисплазия может развиться и в первые недели жизни после рождения. Поэтому крайне важно наблюдаться за здоровьем и нормальным развитием ребенка. В последнее время
недуг встречается у подростков и взрослых людей. Поэтому утверждать, что дисплазия исключительно врожденная патология, не приходится. Данный термин применим к любым заболеваниям, которые спровоцированы аномалией развития тканей и органов.

Причины и виды дисплазии

Основной причиной дисплазии является генетическая предрасположенность, наследственность. Это и становится главным фактором врожденной дисплазии органов. Данной аномалии подвержены дети, чьи матери во время беременности вели не здоровый образ жизни: вредные привычки, неправильное питание, нарушения течения беременности, заболевания у женщины вирусного характера во время вынашивания малыша.

Из-за таких рисков, большую роль играет питание будущей матери. Важно, чтобы рацион был максимально насыщен витаминами и минералами. Не стоит ограничивать себя в потреблении некоторых продуктов. Достаточно просто потреблять все в меру, и по рекомендации доктора. Если же наблюдается дефицит витаминов, детки часто страдают дисплазией опорно-двигательной системы.

Среди причин дисплазии приобретенного характера стоит отметить такие:

• Изменение гормонального фона организма;
• Кислородное голодание сосудов;
• Неблагоприятные экологические условия окружающей среды;
• Инфекционные заболевания;
• Гинекологические заболевания;
• Травмы во время родов;
• Вирус папилломы человека.

Что же касается видом дисплазии, то они отличаются характером поражения тканей и органов. Очень часто у женщин развивается дисплазия шейки матки. Причиной может послужить травма во время родов, гормональный дисбаланс. Но, основной фактор дисплазии шейки матки все еще не установлен. Для такой патологии характерно перерождение клеток тканей, их замещение. Опасность такого недуга состоит в вполне возможном злокачественном перерождении клеток.

Следующий вид — дисплазия тазобедренного сустава. В большинстве случаев встречается у новорожденных детей, а значит является врожденной патологией. Реже может развиться уже в зрелом возрасте. В этом случае наблюдается выпад головки бедра из ямки лимбуса. Часто патология поражает только одно бедро. Очень важно своевременно обнаружить дисплазию. Достаточно квалифицированной визуальной диагностики ножек ребенка сразу же после рождения. Так, заметно, что одна ножка длиннее другой. Складки расположены несимметрично. Если же не выявить проблему вовремя, ребенок может всю жизнь страдать от нарушения двигательной активности.

Обязательно стоит упомянуть такой распространенный вид патологии, как дисплазия соединительной ткани. Здесь стоит говорить только о врожденном заболевании. В течение жизни дисплазия соединительной ткани развиваться не может. Наблюдается дисфункция соединительных тканей: хрящей, суставов, сухожилий. Такой вид дисплазии часто является частью следующих заболеваний:

• Синдром Стиклера;
• Синдром Морфана;
• Синдром Элерса-Данлоса.

Часто приводит к астигматизму, миопии, нарушению всасываемости необходимых веществ в желудке, пролапсу митрального клапана сердца, астении. Это заболевание не относится к числу тяжелых. Очень часто люди с дисплазией соединительной ткани живут, как обычное здоровое население. Достаточно только поддерживать состояние здоровым образом жизни, применением витаминных комплексов, правильным питанием. Но, человек более подвержен развитию других недугов.

Достаточно редким видом недуга является прогрессирующая фиброзная дисплазия. В этом случае поражаются мышцы, связки, артерии, сосуды множественными воспалительными процессами. Из-за этого в данных тканях начинают откладываться кальцификаты. С течением времени происходит полное окостенение тела человека, что приводит к неподвижности скелета. Любой вид дисплазии характеризуется увеличением количества клеток. Для поддержания работы организма большую роль играет налаживание правильного питания.

Симптомы недуга зависят от вида дисплазии. Общим для всех видов проявлениям является увеличение клеток в размерах и количестве. Определить это можно при помощи несложных лабораторных исследований. Также, правильное питание подбирается под конкретный тип патологии. В некоторых случаях очень важно насытить организм кальцием. В то время, как при фиброзной дисплазии кальций практически полностью исключается из питания.

Правильное питание при дисплазии

При медикаментозном или хирургическом лечении дисплазии очень важно соблюдать правильное питание. Только такой комплексный подход к проблеме поможет максимально снизить проявления недуга. Так, при дисплазии шейки матки важно насытить ежедневный рацион питания продуктами, богатыми фолиевой кислотой. Значит питание женщины долго состоять из такой пищи:

• Бобы;
• Бананы;
• Свекла;
• Яичный желток;
• Пивные дрожжи;
• Спаржа;
• Цитрусовые;
• Чечевица;
• Говяжья печень;
• Цветная капуста;
• Морковь.

Также, для женского здоровья большую роль играет витамин С, который повышает как общий, так и местный иммунитет. Является природным антиоксидантом, который нейтрализует воздействие свободных радикалов на организм. Так, в рацион питания включаются шиповник, черная смородина, лимоны, калина, брокколи, черемша, земляника, рябина, шпинат, киви, болгарский перец.

Не стоит забывать и о таких элементах, как селен, и витамин Е. При дисплазии шейки матки они очень важны. Найти их можно в таких продуктах питания: орехи, растительное масло, курага, морепродукты, чеснок, пшеница, овсянка, чернослив, оливки, сельдерей, гречневая крупа. При данной патологии стоит нормализовать уровень бета-каротина в организме при помощи такого питания: морковь, кабачки, куриные яйца, молочная продукция, овощи, зеленый чай.

Чтобы избежать развития дисплазии тазобедренного сустава в разные периоды жизни, важно максимально сбалансировать рацион питания. Особенно это касается беременных женщин, ведь в это время увеличивается нагрузка на суставы. Также, патологии подвергаются люди, с малоподвижным образом жизни. Лечебное питание состоит из витаминов, минералов, и большого количества жидкости. Ежедневное меню должно состоять из свежих овощных салатов, растительного масла, морской рыбы, творога, сметаны, яичного желтка.

В случае дисплазии соединительной ткани нужно насытить меню белковой пищей. Так, правильное питание состоит из:

• Рыба;
• Мясо (курица, кролик, говядина, индюшатина);
• Твердые сорта сыра;
• Бобовые.

Положительное влияние на состояние соединительной ткани оказывают холодцы, бульоны из сухожилий и хрящей животных. Также, в питание стоит включить жирные кислоты Омега-3. Соблюдая данные рекомендации можно избежать тяжелых последствий дисплазии. Очень важно заниматься подвижными видами спорта. Особенно, если трудовая деятельность больного заключается в сидячей малоподвижной работе.

Вредные продукты питания при дисплазии

Что же касается вредных продуктов питания при дисплазии, здесь должны соблюдаться правила стандартной лечебной диеты. Из рациона обязательно исключаются такое питание:

• Соления;
• Маринады;
• Копчености;
• Острая пища;
• Жирная, жареная пища;
• Маринады;
• Уксус.

На состоянии здоровья негативно сказываются различные сладости. Особенно искусственного происхождения. Разрешается включать в рацион питания небольшое количество меда. А вот выпечку, шоколад, печенье, конфеты, сдобу, мороженое стоит исключить. Также, не стоит при готовке использовать специи и приправы. Соль можно лишь в ограниченном количестве.

Любое лечебное питание категорически запрещает употребление алкогольных и спиртных напитков. В некоторых случаях запрещены даже медикаментозные препараты на спиртовой основе. Только при соблюдении здорового образа жизни, без алкоголя и курения, можно добиться положительного результата. Большую роль играет утренняя зарядка, подвижность в течение дня, занятия ЛФК, плаванье. При комплексном подходе к проблеме дисплазия поддается терапии.

Одним из наиболее серьезных гинекологических заболеваний является дисплазия. Этот недуг считается предраковым состоянием, а потому должен контролироваться и лечиться только грамотным специалистом.

Дисплазия чаще всего у женщин репродуктивного возраста, но может наблюдаться и у женщин предклимактерического периода.

Опасность недуга в том, что начальные стадии заболевания никак себя не проявляют, а ведь именно в первых двух стадиях дисплазии возможно наиболее щадящее . Это еще раз доказывает важность регулярных профилактических осмотров.

Что такое дисплазия

Дисплазия – это патология, которая касается клеточного изменения эпителиальной ткани.

Слизистая шейки матки имеет три слоя, каждый из которых представлен определенным видом клеток. При дисплазии границы этих слоев стираются, поскольку изменения, происходящие в клетках, приводят к атипии.

То есть здоровые клетки замещаются измененными, которые имеют неправильную форму и могут содержать более одного ядра. Такие клетки не выполняют необходимые функции, а, кроме того, при наличии некоторых провоцирующих факторов могут трансформироваться в злокачественные .

– это серьезное и достаточно опасное заболевание, которое в 3 степени представляет собой неинвазивный рак, отличающийся от инвазивного злокачественного процесса отсутствием проникновения в близлежащие ткани.

Причины возникновения

Дисплазия в большинстве случаев – это следствие воздействия на слизистую шейки вируса папилломавируса.

Патогенный вирус может длительное время находиться на слизистой и никак себя не проявлять, но при возникновении благоприятных для него условий вирус начинает активно размножаться и встраиваться в структуру здоровых клеток. При этом клетки изменяются и становятся атипичными.

Особую опасность представляют вирусы онкогенных штаммов – 16 и 18, которые существенно увеличивают риск развития онкологии.

• ранний половой акт, ранние роды или аборт;
• низкий иммунитет;
• курение;
• гинекологические заболевания в хронической стадии;
• воспалительные и инфекционные процессы в репродуктивных органах;
• авитаминоз;
• травмы механического характера – аборты, тяжелые или многочисленные роды, хирургические вмешательства в половые органы;
• частая смена половых партнеров;
• наследственность;
• наличие онкологии полового члена у интимного партнера;
• длительный прием оральных контрацептивов;
• гормональные сбои и эндокринные патологии.

Степени дисплазии

Дисплазия классифицируется на основании следующих характеристик:

• насколько сильно измененные клетки проникли в эпителиальные ткани;
• какие именно произошли изменения в структуре клеток;
• морфология участка повреждения.

Исходя из этого дисплазия делится на три степени:

• – , при которой атипичные клетки поражают нижнюю треть эпителиального слоя. Модификация базального слоя выражена не ярко, но в анализах имеются признаки папилломавируса;
• – . Структурные изменения становятся более яркими, атипия наблюдается в половине эпителия, отмечается прогресс морфологических изменений в клетках;
• – . Поражения атипичного характера наблюдаются максимально глубоко, структурные клеточные изменения выражены сильно, можно наблюдать патологическое деление клеток, а в самих клетках имеются неправильные или слишком крупные ядра. Патология затрагивает только слизистую, и не касается соседних тканей, мышц, сосудов и нервов.

Когда возможно консервативное лечение?

В большинстве случаев дисплазию лечат медикаментозными средствами или прибегают к хирургическому вмешательству. Однако, если степень дисплазии некритична (1 или 2 без осложнений), можно попробовать справиться с недугом народными методами.

Консультация врача перед использованием народных средств обязательна, поскольку только грамотный специалист может определить, насколько целесообразно подобное лечение, а также выяснить, нет ли у пациентки противопоказаний к применению того или иного нетрадиционного способа лечения.

Лечение народными методами вполне может сочетаться с применением традиционных медикаментозных средств. Однако, стоит помнить, что, если народное и консервативное лечение в течение трех месяцев не приводит к положительной динамике, или, более того, ухудшает состояние слизистой, необходимо изменить тактику лечения и прибегнуть к более серьезной терапии.

Народные средства нередко показывают неплохие результаты в лечении от дисплазии шейки матки. Однако, использовать их бесконтрольно и самовольно достаточно опасно. Тяжелые или осложненные формы недуга положительно откликаться на подобную терапию не будут. Это чревато прогрессированием заболевания, а также к утрате момента, когда дисплазию можно было вылечить, не используя нож хирурга. Народные методы – это не всегда результативно, но в 1 степени недуга, когда ситуация позволяет, можно в течение непродолжительного времени попробовать подобное лечение. Однако, лечащий врач должен быть обязательно в курсе проводимой терапии, а пациентка должна регулярно приходить на осмотр для выяснения динамики патологии.

Использование народных методов

Как же лечить дисплазию народными средствами? Ниже даны наиболее известные и эффективные рецепты.

Иглы и почки сосны

Одним из эффективных средств лечения при дисплазии являются иглы и почки сосны. В них очень много витаминов, эфирных масел и фитонцидов.

Благодаря этим компонентам отвары сосновых почек и игл обладают противоопухолевым, восстанавливающим, антисептическим эффектом, поэтому это средство широко применяется при дисплазии.

Для приготовления целебного отвара из игл сосны необходимо залить 3 столовые ложки сырья, собранного в феврале-марте, 400 мл кипятка и поставить на водяную баню на 15 минут. После чего настоять под крышкой еще часа 2, и пить по 100 мл в сутки.

Чтобы приготовить эликсир из сосновых почек, их предварительно нужно измельчить, а потом столовую ложку залить стаканом кипятка, прокипятить пару минут, а потом настоять полчаса. Данным средством рекомендуется спринцеваться один раз в сутки около 3 недель.

Календула

Календула обладает обезболивающим, антисептическим и восстанавливающим действием. Приготовить лекарственное средство можно двумя способами.

Для спринцеваний и пропитывания тампонов потребуется:

• 2 столовые ложки цветков календулы;
• 1 столовая ложка крапивы;
• немного ягод шиповника;
• по ложке тысячелистника, таволги и солодки;
• чайная ложка донника.

Все ингредиенты хорошо перемешиваются. На столовую ложку сбора берется 400 мл кипятка. Настой оставляют на полчаса под крышкой, а затем трижды в день спринцуются или вставляют пропитанный в средстве тампон.

Из календулы можно приготовить мазь, которую используют для тампонации. Для этого потребуется смешать цветки растения с подсолнечным или оливковым маслом. Средство необходимо поместить в посуду из темного стекла и настоять 10 дней. Затем мазь профильтровывают и используют для тампонации. Тампон держат 3-4 часа.

Алоэ

Алоэ – это одно из самых популярных средств для лечения дисплазии. Алоэ прекрасно снимает воспалительный процесс, а также способствует регенерации тканей.

Лист растения необходимо в течение нескольких часов выдержать в морозильнике, а затем отжать из него сок. Соком пропитывают тампон, который вставляют во влагалище не 5 часов.

Прополис

Для приготовления мази из прополиса понадобится 10 грамм прополиса и 200 гр сливочного масла. В растопленное масло необходимо положить прополис и подержать на небольшом огне около 15 минут. Затем мазь фильтруют и пропитывают тампон. Тампон вводят во влагалище на полчаса.

Облепиховое масло

Не менее популярным средством для лечения дисплазии является облепиховое масло .

Тампон, пропитанный маслом, вставляют во влагалище ночь. Применяется данное средство в течение месяца.

Зеленый чай

Все знают о противоопухолевых свойствах зеленого чая, поэтому он будет как нельзя кстати для лечения предраковых состояний, которым собственного и является дисплазия.

На 3 чайные ложки потребуется стакан кипятка. Настаивать 10 минут, охладить до 37 градусов, а затем спринцеваться. Перед каждой процедурой необходимо готовить свежий чай.

Боровая матка

Боровая матка обладает противоотечным, противоопухолевым, антисептическим и обезболивающим эффектом.

Водным раствором (столовая ложка сырья на стакан кипятка) рекомендуется ежедневно подмываться и спринцеваться, а спиртовую настойку применяют вовнутрь.

Для приготовления спиртовой настойки потребуется 100 грамм водки и ложка растительного сырья. Настаивать в течение месяца, принимать по 2 мл, разводя водой, дважды в день.

Применение АСД

Препарат АСД был создан в конце 40 годов советским ученым Дороговым.

В состав данного средства входят:

• фенолы;
• карбоновые кислоты;
• алифатические амины;
• углеводороды;
• сульфагидриды.

При использовании АСД для лечения дисплазии можно добиться следующего эффекта:

• привести в норму гормональный фон;
• устранить воспаление;
• повысить местный иммунитет;
• уничтожить все болезнетворные микроорганизмы в области шейки;
• восстановить насыщение тканей полезными веществами;
• ликвидировать спаечный процесс;
• устранить болевые ощущения во время полового контакта.

Для лечения дисплазии препарат АСД можно принимать перорально и использовать для спринцеваний.

Для приема вовнутрь необходимо 30 капель препарата растворить в 100 граммах кипяченой воды. Принимать два раза в день до еды. Курс лечения составляет 24 дня, причем принимать препарат нужно в течении 5 дней, затем 3 дня перерыв, и так далее.

Для спринцеваний АСД (10гр) разводят в литре теплой кипяченой воды. Процедуру проводят два раза в день в течение 5 дней, затем 3 дня перерыв. Использовать средство нужно в течение месяца, постепенно доведя пропорцию до 25 грамм АСД на литр.

Прием витаминов

Для успешного лечения недуга нельзя забывать о роли в этом процессе витаминов.

При дисплазии необходимы такие витамины, как:

• фолиевая кислота – чтобы нормализовать клеточное деление и не допустить мутацию;
• витамин А – для ускорения регенерации;
• витамин В1 – для защиты от мутаций;
• витамин В2 – для улучшения кровообращения, повышения иммунитета и нейтрализации токсинов;
• витамин В6 – для противоопухолевого эффекта;
• витамин В12 – для нормализации репродуктивной функции;
• витамин С – для улучшения обмена веществ;
• витамин Е – антиоксидантный эффект;
• бета-каротин – для симуляции иммунитета;
• селен – для снижения риска онкологии.

Гомеопатические средства

Напрямую избавить женщину от дисплазии гомеопатия не в силах, ей по плечу следующее:

• восстановить менструальный цикл;
• стабилизировать нервную системы;
• восстановить функциональность яичников;
• повысить общий и местный иммунитет.

Чаще всего используются следующие средства:

• Папиллокан;
• Ацидум;
• Овариум;
• Гинекохель;
• Ликоподиум;
• Сепия.

​мне поставили такой диагноз так страшно​​Рекомендуются также некоторые народные методы, применяемые для лечения дисплазии шейки матки. Эффективен курс лечения с использованием тампонов с прополисом и сливочным маслом. Для их приготовления следует растопить 200 г сливочного масла и добавить 10 г предварительно измельченного прополиса. Кипятить эту смесь нужно на протяжении15 минут на небольшом огне. После этого жидкость процеживают через несколько слоев марли. Тампон пропитывается этой смесью и вводится во влагалище примерно на полчаса. Мазь нужно хранить в холодном месте, а процедуры с тампонами проводятся на протяжении месяца.​ ​Часто используются при лечении дисплазии также методы криодеструкции и криоконизации, состоящие в замораживании пораженных участков путем применения жидкого азота. Однако в случае тяжелой степени дисплазии и проявления злокачественного процесса замораживание не применяется. Недостатками такой методики считается невозможность точно регулировать глубину заморозки, а также слишком длительное проявление выделений после проведения процедуры.​

​Устанавливая диагноз, специалисты используют классификацию дисплазии, которая определяет степень поражения многослойного плоского эпителия шейки матки.​​вагиноза​ ​препараты интерферонов для активации собственных клеток иммунной системы (Виферон, Генферон);​

​После хирургического лечения дисплазии шейки матки нужно избегать физических нагрузок, на время (3–4 недели) исключить секс, не использовать тампоны и спринцевания. При выполнении данных рекомендаций восстановительный период будет более легким и коротким.​

​Многим женщинам репродуктивного (детородного) возраста не понаслышке знаком диагноз «эрозия шейки матки». Но если к этому диагнозу представительницы прекрасного пола относятся достаточно спокойно, то заболевание под названием «дисплазия шейки матки» большинство из них повергает в панику. Все дело в том, что дисплазия шейки матки – это предраковое заболевание. Между тем повода для паники нет: при раннем обнаружении дисплазии и своевременной терапии заболевание не представляет угрозы для здоровья и жизни женщины.​

Виды дисплазии шейки матки

​Дисплазия шейки матки практически не дает самостоятельной клинической картины. Скрытое течение дисплазии наблюдается у 10% женщин. Гораздо чаще к дисплазии шейки матки присоединяется микробная инфекция, вызывающая патологические симптомы кольпита или цервицита: жжение или зуд, выделения из половых путей необычного цвета, консистенции или запаха, иногда с примесью крови (после использования тампонов, полового акта и т.д.). Болевые ощущения при дисплазии шейки матки практически всегда отсутствуют. Дисплазии шейки матки могут иметь длительное течение и самостоятельно регрессировать после соответствующего лечения воспалительных процессов. Однако, обычно процесс дисплазии шейки матки носит прогрессирующее течение.​

​Также для лечения дисплазии можно приготовить тампоны с алоэ и медом. Для этого смешиваются равные части свежего сока алоэ и меда, смесью пропитывается тампон, который на ночь вводится во влагалище. Курс лечения – две недели.​

• ​Прижигание тканей также производится с использованием лазера. Операции с применением лазера позволяют максимально точно влиять на участки, которые подверглись поражению. Но при этом такое вмешательство достаточно болезненное, к тому же спустя несколько дней возможно возникновение​
• ​Если у больного определяется​

​антибиотики, противовоспалительные средства при наличии ИППП, хронических болезней половой сферы;​

​Снизить риск развития дисплазии шейки матки можно, если отказаться от курения, своевременно санировать очаги инфекции, включить в рацион витамины и микроэлементы, регулярно консультироваться у врача-гинеколога (желательно 1–2 раза в год), при случайных половых актах применять барьерные контрацептивы.​

​Дисплазия шейки матки – это патологический процесс, характеризующийся изменениями в строении клеток слизистой оболочки шейки матки, выражающимися утолщением, разрастанием, нарушением созревания клеток эпителия и отторжением их клетками шейки матки. Многие путают дисплазию шейки матки с эрозией, но эти заболевания имеют значимое отличие: при эрозии нарушается только целостность слизистой оболочки шейки матки, а при дисплазии поражаются более глубокие слои.​

1. ​дисплазией шейки матки​
2. ​Дисплазия шейки матки часто протекает вместе с такими заболеваниями, как остроконечные кондиломы влагалища, вульвы, заднего прохода, хламидиоз, гонорея.​

Причины дисплазии шейки матки

​дисплазией шейки матки​

• ​Для ежедневного спринцевания, которое должно проводиться утром и вечером, используют настой зеленого чая и календулы. Чтобы его приготовить, нужно взять по одной столовой ложке цветков календулы и сухого зеленого чая, залить смесь кипятком и настаивать несколько часов. Спринцевание проводится на протяжении одного месяца.​
• ​кровотечения​
• ​дисплазия шейки матки 1 степени​
• ​кольпита​
• ​препараты для восстановления микрофлоры влагалища (Ацилакт, Лактобактерин);​
• ​Нередко при наличии ВПЧ в организме провоцируют начало формирования и роста атипических клеток аборты, беременность, роды в раннем возрасте, травматичное родоразрешение, многочисленные роды. Чаще диагностируется дисплазия у женщин, рано начавших интимную жизнь, имеющих много половых партнеров. Среди оральных контрацептивов наибольшую опасность представляют КОК (комбинированные средства): считается что продолжительный их прием повышает риск развития карциномы в 2 раза. Препараты, включающие только прогестины, а также заместительная гормональная терапия не увеличивает опасность развития дисплазии и рака.​

​Частота диагностирования дисплазии шейки матки – 1–2 случая на 1000 женщин.​

​Отсутствие явных клинических симптомов при дисплазии шейки матки на первый план в диагностике ставит инструментальные, клинические и лабораторные методики.​

• ​понимают атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. На ранних стадиях своего развития дисплазия шейки матки является обратимым заболеванием, поэтому ее своевременное обнаружение и устранение является надежным способом профилактики онкологического риска. В отличие от эрозии, возникающей при механическом травмировании тканей, при дисплазии нарушения затрагивают клеточные структуры тканей, выстилающих шейку матки. Заболевание дисплазией шейки матки приходится, в основном, на возраст 25-35 лет и составляет 1,5 случая на 1000 женщин. Отсутствие явных клинических симптомов при дисплазии шейки матки на первый план в диагностике ставит инструментальные, клинические и лабораторные методики.​
• ​Очень важно всегда помнить о том, что​
• ​, то в данном случае поражена треть толщи эпителия. Следовательно, эта степень считается легкой. Эта стадия дисплазии иногда сочетается с отеком и вакуолизацией клеток промежуточного слоя.​
• ​. Кроме того, причиной развития дисплазии часто становится​

Лечение дисплазии шейки матки

​препараты для нормализации обменных реакций, восстановления естественного строения эпителия шейки (витамины группы В, каротин, аскорбиновая кислота, витамины А, Е, эубиотики, пребиотики, ферменты).​

1. ​Дифференцировка патологии основана на определении степени (стадии) дисплазии. Поражение шейки может затрагивать разные слои плоского эпителия. В зависимости от глубины охвата патологическими процессами выделяют такие стадии болезни:​
2. ​Чтобы лучше понять суть заболевания, обратимся к анатомическому строению этой части женского организма.​

• ​Под​

​Схема диагностики дисплазии шейки матки состоит из:​

​болезни шейки матки​

• ​Иссечение путем холодно-ножевой конизации в настоящее время применяется нечасто, так как этот метод чреват появлением ряда осложнений: высокой травматичности, сильного кровотечения. При условии диагностирования​
• ​Если у больной поражено от 1/3 до 2/3 толщи эпителия, то в данном случае диагностируется​
• ​эктопия​

​Легкая дисплазия шейки матки, или дисплазия первой степени. Наблюдается слабая пролиферация эпителиальных клеток верхнего (базального) слоя. Изменения невыраженные, обнаруживаются койлоциты, дискератоз (явные признаки ВПЧ). Поражение клеток диагностируется до 1/3 толщины эпителия. Болезнь в 70% случаев претерпевает обратное развитие без лечения.​

​Шейка матки – это самый нижний отдел матки, имеющий цилиндрическую или конусовидную форму. Шейка матки имеет шеечный (цервикальный) канал, в стенках которого есть железы, способные образовывать и выделять в просвет канала слизь. Эта слизь препятствует проникновению в полость матки содержимого влагалища.​

• ​дисплазией шейки матки​
• ​осмотра шейки матки при помощи влагалищных зеркал – с целью обнаружения видимых глазом, клинически выраженных форм дисплазии (изменение окраски слизистой, блеск вокруг наружного зева, пятна, разрастание эпителия и др.);​
• ​дисплазией шейки матки​
• ​, лечение которых не проводится вовремя, могут со временем перейти в злокачественную форму. Поэтому следует вовремя проходить профилактические осмотры и предпринимать все меры для излечения недуга.​

​первой стадии рака​

krasotaimedicina.ru

​дисплазия шейки матки 2 степени​​и​ ​капусту всех видов (она богата фолиевой кислотой);​

​Умеренная дисплазия шейки матки, или дисплазия второй степени. Обнаруживаются более выраженные изменения, поражено до 1/2 -2/3 толщины пласта эпителия. В 40% случаев болезнь регрессирует, но у многих женщин переходит на следующую стадию.​​В целом шейка матки непроницаема для микроорганизмов и сперматозоидов, за исключением периода (середина менструального цикла), когда слизь становится жидкой, а шейка – более уязвимой.​ ​кольпоскопии – осмотра шейки матки кольпоскопом – оптическим аппаратом, увеличивающим изображение более чем в 10 раз и одновременное проведение диагностических проб - обработки шейки матки раствором Люголя и уксусной кислоты;​

​кольпоскопии – осмотра шейки матки кольпоскопом – оптическим аппаратом, увеличивающим изображение более чем в 10 раз и одновременное проведение диагностических проб - обработки шейки матки раствором Люголя и уксусной кислоты;​

​понимают атипические изменения эпителия в ее влагалищной части, относящиеся к предраковым процессам. На ранних стадиях своего развития дисплазия шейки матки является обратимым заболеванием, поэтому ее своевременное обнаружение и устранение является надежным способом профилактики онкологического риска.​

Виды дисплазии шейки матки

​На сегодняшний день применение правильного подхода к лечению заболевания обеспечивает излечение дисплазии и предупреждение ее перерождения в злокачественную форму.​

​женщине назначается проведение ампутации шейки матки.​

​. Речь идет о средней степени поражения. При этом нарушается полярность расположения эпителия.​

​эрозия шейки матки​

• ​морковь (из-за присутствия бета-каротина);​
• ​Тяжелая дисплазия, или дисплазия третьей степени. Практически весь эпителий поражен аномальными клетками, имеются весьма тяжелые морфологические изменения. По сути это - непосредственно предраковое состояние или неинвазивный рак. Без лечения патология чрезвычайно быстро переходит в злокачественную карциному шейки матки.​
• ​Шейка матки имеет наружную (влагалищную) часть, которая в свою очередь состоит из базального, промежуточного и функционального слоев. В базальном слое происходит постоянное обновление слизистой оболочки, в промежуточном – созревание клеток слизистой, а в функциональном (поверхностном) слое расположены зрелые эпителиальные клетки.​

​цитологического исследования ПАП-мазка – при дисплазии шейки матки исследование под микроскопом соскоба, полученного с разных участков, позволяет выявить атипичные клетки. Также с помощью ПАП-мазка обнаруживаются клетки-маркеры папилломавирусной инфекции, имеющие сморщенные ядра и ободок, являющиеся местом локализации вируса папилломы человека;​

1. ​В отличие от эрозии, возникающей при механическом травмировании тканей, при дисплазии нарушения затрагивают клеточные структуры тканей, выстилающих шейку матки.​
2. ​Дисплазия шейки матки может проявиться не только у тех женщин, которые относятся к описанным выше группам риска. Женщины, которые уже начали половую жизнь, должны четко соблюдать сроки профилактических осмотров у гинеколога.​
3. ​Важно учесть некоторые особенности лечения дисплазии. Операцию желательно производить в начале менструального цикла, так как именно в это время восстановление тканей происходит наиболее активно. В основном при проведении операции используется местная анестезия. Общий​

Причины дисплазии шейки матки

​Если у пациентки выявлено поражение всей толщи эпителия, то определяется​

• ​цитрусовые (содержат необходимый при дисплазии витамин С);​
• ​К сожалению, признаки заболевания чаще всего отсутствуют, особенно, если дисплазия легкая или умеренной степени. У 10% женщин вообще наблюдается скрытое течение патологии вплоть до ее злокачественного перерождения. Поэтому в обнаружении дисплазии намного большее значение имеет регулярное посещение гинеколога, проведение ПАП-тестов, нежели самостоятельное обнаружение болезни за счет ее клинической картины.Во многих случаях заподозрить неладное женщина может на фоне присоединения микробной инфекции, что при дисплазии случается очень часто. Неспецифическая бактериальная инфекция при поражении влагалища и цервикального канала вызывает такие симптомы:​
• ​В зависимости от того, насколько глубоко нарушено строение эпителия шейки матки, выделяют три степени (стадии) дисплазии. Согласно международной классификации их 3:​

Симптомы дисплазии шейки матки

​гистологического исследования биоптата – фрагмента ткани, взятого в ходе биопсии шейки матки из зоны, подозрительной на дисплазию. Является наиболее информативным методом выявления дисплазии шейки матки;​

​Заболевание дисплазией шейки матки приходится, в основном, на возраст 25-35 лет и составляет 1,5 случая на 1000 женщин.​

​Обязательной мерой профилактики для каждой женщины должен стать правильный подход к организации ежедневного питания: в частности, нужно постоянно употреблять блюда, обогащенные полезными микроэлементами.​

Методы диагностики дисплазии шейки матки

​наркоз​

• ​дисплазия шейки матки 3 степени​
• ​лейкоплакия вульвы​
• ​шпинат, миндаль, бобовые, молочную пищу (из-за наличия кальция);​
• ​зуд, раздражение;​
• ​1. Легкая стадия дисплазии шейки матки, или дисплазия I, CIN I. Эта стадия характеризуется незначительным изменением строения клеточного состава шейки и поражением только нижней части эпителия, т. е. 1/3 части.​

Лечение дисплазии шейки матки

1. ​иммунологических ПЦР-методов – для выявления ВПЧ-инфекции, установления штаммов вируса и вирусной нагрузки (концентрации вируса папилломы в организме). Выявление наличия или отсутствия онкогенных типов ВПЧ позволяет определить выбор метода лечения и тактику ведения пациентки с дисплазией шейки матки.​

• ​Для понимания, патологических процессов, происходящих при дисплазии шейки матки, необходимо составить представление об особенностях ее анатомо-физиологического строения.​
• ​Важной мерой профилактики является и полный отказ от табакокурения, связь которого с развитием дисплазии четко доказана учеными. Важно соблюдать правила половой гигиены, использовать​

​применяется только в отдельных случаях.​

​, которая является тяжелой степенью заболевания. При этом отсутствует деление плоского многослойного эпителия на слои, имеет место выраженный клеточный и ядерный атипизм.​

Хирургическое лечение дисплазии шейки матки

​. Болезнь также часто диагностируется как следствие​

• ​чернику, перец, помидоры, тыкву (в них есть много антиоксидантов).​
• ​жжение в области преддверия влагалища;​
• ​2. Умеренная дисплазия шейки матки, или дисплазия II, CIN II, для которой характерно прогрессирование процесса с поражением 2/3 толщины эпителия шейки матки.​

Наблюдение и профилактика дисплазии шейки матки

​Выбор способа лечения дисплазии шейки матки определяется степенью дисплазии, возрастом женщины, размером зоны поражения, сопутствующими заболеваниями, намерениями пациентки сохранить детородную функцию. Ведущее место в лечении дисплазии шейки матки занимают:​

• ​Нижний, узкий, цилиндрический отдел матки, частично расположенный в брюшной полости и частично вдающийся во влагалище (соответственно надвлагалищная и влагалищная часть), представляет собой шейку матки.​
• ​барьерные конрацептивы​
• ​В послеоперационный период женщины отмечают появление выделений примерно на протяжении месяца. В первые недели возникает также боль внизу живота. В период восстановления после хирургической операции женщине запрещается поднимать тяжелые грузы, использовать тампоны, проводить спринцевание, жить половой жизнью. Седативные медикаментозные препараты в это время также могут применяться, но их назначают в индивидуальном порядке.​
• ​Как правило, выраженных клинических признаков при развитии дисплазии шейки матки не проявляется. Однако при тяжелой, запущенной степени дисплазии женщина может ощущать периодическую боль внизу живота. Кроме того, иногда могут появляться выделения кровянистого характера в небольших количествах.​
• ​иммунодефицита​

Перспективы лечения дисплазии шейки матки

​Питание должно исключать рафинированную еду, белый хлеб, сахар, жирное мясо, транс-жиры, печенье, булочки на маргарине, кофеин.​

krasotaimedicina.ru

​ноющие боли в животе;​

Суть заболеванияи немного статистики

​3. Тяжелая форма дисплазии шейки матки, или дисплазия III, CIN III, затрагивает все слои эпителиального пласта шейки матки, кроме мышц, сосудов и окружающих тканей.​

Строение шейки матки

​Иммуностимулирующая терапия (иммуномодуляторы, интерфероны и их индукторы) – показаны при обширных поражениях и течении дисплазии шейки матки, склонном к рецидивам.​

​Влагалищную часть шейки матки обследуют при помощи влагалищных зеркал во время гинекологического осмотра. Внутри по шейке матки проходит узкий цервикальный (шеечный) канал длиной 1-1,5 см, один конец которого (наружный зев) открывается во влагалище, а другой (внутренний зев) – в полость матки, соединяя их.​

​, обеспечивать своевременное лечение всех заболеваний мочеполовой системы.​

Степень дисплазии шейки матки

​Примерно через три месяца после оперативного вмешательства важно сдать цитологический мазок с целью проверки результативности процедуры. Как правило, восстановление эпителия происходит через 6-10 недель. В течение первого года после операции проверку состояния эпителия нужно проводить не менее одного раза в три-четыре месяца.​

​Примерно у 10% женщин отмечается скрытое течение болезни. Но чаще всего к дисплазии присоединяются микробные инфекции. В таком случае пациентка уже отмечает признаки, характерные для других болезней: заметные изменения в консистенции и характере выделений, болевые ощущения, жжение, зуд.​

​у больных​

​Отказаться от алкоголя и курения для выздоровления женщине просто жизненно необходимо.​

Причины возникновения дисплазии шейки матки

​появление гнойных выделений, либо обычных выделений, но с нетипичным запахом;​

​Согласно статистическим данным, примерно в 96–98 % случаев «виновником» развития дисплазии шейки матки является онкогенный тип вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Дисплазия шейки матки может развиваться в течение 1–1,5 года с момента внедрения вируса. Отсюда вывод: необходимо посещать врача-гинеколога как минимум 1 раз в год.​

Как проявляется дисплазия шейки матки?

​Методы хирургического вмешательства:​

​Изнутри цервикальный канал выстлан слоем эпителиальных цилиндрических клеток и содержит шеечные железы, продуцирующие слизь. Слизистый секрет шеечного канала препятствует заносу микрофлоры из влагалища в матку. Эпителиальные цилиндрические клетки имеют ярко-красный цвет.​

Что поможет в диагностике дисплазии шейки матки?

​Раздел: Гинекология​

​В качестве восстановительного лечения важно пройти курс приема препаратов, содержащих​

​Ввиду отсутствия выраженной симптоматики в процессе диагностики дисплазии шейки матки особое значение приобретает применение клинических, инструментальных и лабораторных методов исследования, позволяющих оценить клеточною структуру эпителия шейки матки. Целесообразность использования конкретного метода в каждом индивидуальном случае определяется лечащим врачом.​

​СПИДом​

Способы лечения дисплазии

​Выжидательная тактика и консервативная терапия малоэффективны при наличии ВПЧ высоких онкогенных рисков. Кроме того, если в течение года 2 ПАП-теста положительны на предмет дисплазии шейки матки, назначается хирургическое лечение патологии. Выбор конкретного метода зависит от степени дисплазии. Как было отмечено, молодым нерожавшим женщинам следует проводить лечение самыми эффективными способами - при помощи лазера, радионожа. В настоящее время применяются такие малотравматичные методики:​

​после полового акта, применения тампонов может появляться небольшое количество крови.​

​Но у непосредственного «виновника» заболевания есть еще и «помощники», т. е. факторы, которые способствуют возникновению дисплазии шейки матки. К ним относятся пассивное и активное курение, увеличивающее вероятность развития дисплазии в 4 раза; ослабление иммунитета, обусловленное хроническими заболеваниями, неправильным образом жизни, стрессами, употреблением медицинских препаратов (приводящих к иммунодефициту), несбалансированным питанием; хронические инфекционные заболевания половых органов; травмы шейки матки; слишком ранние роды и раннее начало половой жизни.​

​деструкция (удаление) атипичного участка с помощью криотерапии (воздействия жидким азотом), электрокоагуляции, радиоволновой терапии, аргонового или углекислого лазера;​

​В зоне наружного маточного зева эпителиальные цилиндрические клетки шеечного канала переходят в многослойный плоский эпителий, покрывающий стенки влагалища, влагалищной части шейки матки и не имеющий желез. Плоский эпителий окрашен в бледно-розовый цвет и имеет многослойную структуру, состоящую из:​

​витамины А​

​В процессе обследования применяются следующие методы:​

Профилактические мероприятия, или как избежать дисплазии шейки матки

zoj.kz

Дисплазия шейки матки (легкая, умеренная, тяжелая): причины, симптомы, лечение хирургическое, консервативное и народными средствами

​Криодеструкция. При помощи экстремального холода (жидкого азота) измененные ткани шейки прижигаются. Процедура полностью безопасна, и при легкой дисплазии ее результативность - до 98%. Недостаток методики в том, что умеренную и тяжелую дисплазию с ее помощью вылечить невозможно.​

Классификация: какие виды дисплазии известны

​Непосредственные симптомы дисплазии шейки матки могут быть связаны с формированием остроконечных кондилом во влагалище. У женщин, имеющих несколько партнеров, нередко совместно с дисплазией обнаруживаются хламидиоз, микоплазмоз, хроническая гонорея. Изредка при дисплазии появляются внеочередные менструации, наблюдаются сбои менструального цикла, тянущие боли в пояснице, увеличение количества межменструальных выделений.​

1. ​К сожалению, дисплазия шейки матки не имеет каких-либо явных клинических симптомов. Примерно у 10 % женщин наблюдается так называемое скрытое течение заболевания. Но дисплазия может проявить себя в результате присоединения к ней микробной инфекции. Инфицирование шейки матки вызывает кольпит или цервицит, которые и заставляют женщин обратиться к врачу-гинекологу с жалобами на зуд, жжение, выделения из половых путей различной консистенции, цвета и запаха, иногда с примесью крови.​

Симптомы: когда нужно бить тревогу

​оперативное удаление зоны дисплазии шейки матки (конизация) или всей шейки матки (ампутация).​

• ​базально-парабазального слоя - самого нижнего, глубокого слоя эпителия, образуемого базальными и парабазальными клетками. Базальный слой плоского эпителия граничит с нижерасположенными тканями (мышцами, сосудами, нервными окончаниями) и содержит молодые клетки, способные к размножению путем деления;​
• ​Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист​
• ​биопсия​
• ​заболеваниями, передающимися половым путем​

​Электрокоагуляция (петлевая электроэксцизия). С использованием петли под электрическим напряжением врач вырезает аномальные участки шейки матки. Такой метод подходит для избавления от любой степени дисплазии, но его эффективность достигает только 90%. Недостаток - возможное формирование рубцов на шейке, поэтому методика не применяется у нерожавших женщин.​

​Процесс малигнизации дисплазии легкой степени, то есть трансформации ее в рак, может длиться 14-15 лет: примерно столько нужно, чтобы незначительные изменения переросли в злокачественную карциному. В связи с этим оперативное лечение дисплазии шейки матки применяется далеко не всегда, а у нерожавших женщин оно почти всегда включает малотравматичные методики или выжидательную тактику.​

Дисплазия при беременности: насколько велик риск

​Боль при дисплазии шейки матки почти всегда отсутствует. Часто эта патология подвергается самостоятельному регрессу (обратному развитию), что может быть обусловлено хорошей работой иммунной системы, которая, однако, может и «подвести», вызывая прогрессирование процесса.​

​промежуточного слоя;​

Диагностика дисплазии

​промежуточного слоя;​

1. ​Специализация:​
2. ​шейки матки, простая и расширенная кольпоскопия, эндоцервикальный кюретаж (процедура состоит в проведении выскабливания слизистой канала шейки матки).​

Консервативное лечение дисплазии

• ​Лазерное прижигание. Путем обработки пораженной области лучом лазера ткани испаряются, отмирают и замещаются здоровыми. Лазер работает очень точно, подходит для лечения любого типа дисплазии, дает гарантированное отсутствие рубцов и излечение в 94% случаев.​
• ​Выявление дисплазии у беременных происходит не часто. Но в случае диагностирования патологических изменений шейки матки лечение, как правило, проводится уже после родов. Любое вмешательство, будь то операция или прижигание, могут спровоцировать выкидыш, преждевременные роды.​
• ​Дисплазию зачастую диагностируют совместно с такими патологическими состояниями, как гонорея, хламидиоз, остроконечные кондиломы влагалища, вульвы и ануса.​

• ​Перед проведением любого из способов хирургического лечения дисплазии шейки матки назначается курс противовоспалительной терапии, направленной на санацию инфекционного очага. В результате этого нередко уменьшается степень дисплазии шейки матки или происходит ее полное устранение.​
• ​функционального (поверхностного) слоя.​
• ​фармацевтика подробнее​
• ​К тому же применяются пробы с уксусной кислотой, исследования на наличие половых инфекций, определение иммунного статуса.​

​Очень часто дисплазия эпителия возникает на фоне поражения эпителия слизистой​

• ​Радиоволновое прижигание. Эта методика приносит отличный результат в 95% случаев дисплазии легкой и умеренной стадии. Прижигание радионожом идеально подходит для нерожавших женщин, но стоимость процедуры может быть достаточно высокой.​
• ​И все же серьезное поражение эпителия шейки (особенно при дисплазии тяжелой степени) может вызывать различные осложнения. Измененные ткани шейки не способны сохранить эластичность, поэтому легко повреждаются в процессе родоразрешения. Также на фоне дисплазии беременность может осложняться воспалениями и различными инфекциями. Кроме того, сильный гормональный «скачок» вполне способен вызывать быстрое прогрессирование болезни. В связи с этим иногда приходится проводить лечение дисплазии еще до родов, но только в крайних случаях.​
• ​Дисплазия шейки матки, протекающая бессимптомно, может быть обнаружена случайно при клиническом осмотре или по результатам лабораторных исследований.​
• ​После проведения хирургического лечения дисплазии шейки матки период реабилитации длится около 4 недель. В это время могут отмечаться:​
• ​В норме клетки базального слоя округлой формы, с одним крупным круглым ядром. Постепенно созревая и перемещаясь в промежуточный и поверхностный слои, форма базальных клеток уплощается, а ядро уменьшается в размере. Достигнув поверхностного слоя, клетки становятся уплощенными с очень маленьким ядром.​

​После проведения хирургического лечения дисплазии шейки матки период реабилитации длится около 4 недель. В это время могут отмечаться:​​В норме клетки базального слоя округлой формы, с одним крупным круглым ядром. Постепенно созревая и перемещаясь в промежуточный и поверхностный слои, форма базальных клеток уплощается, а ядро уменьшается в размере. Достигнув поверхностного слоя, клетки становятся уплощенными с очень маленьким ядром.​

Малоинвазивные методики лечения дисплазии шейки матки

​Образование:​

1. ​Если в процессе кольпоскопии обнаруживаются участки эпителия, на которых, вероятно, развивается дисплазия, то производится биопсия и последующее гистологическое исследование. Именно этот метод позволяет точно определить степень тяжести заболевания.​
2. ​вирусом папилломы человека​
3. ​Если имеется высокий риск малигнизации дисплазии, а также при рецидиве болезни после малоизвазивного лечения, женщине рекомендуется операция. Она может проводиться в двух вариантах:​

Хирургическое лечение дисплазии

​Дисплазия шейки матки и беременность в будущем - вполне возможное сочетание: перенесенное и вылеченное заболевание абсолютно не уменьшает возможности забеременеть и выносить малыша. Если женщина нерожавшая, проводят щадящее лечение патологии при помощи радиоволн или лазера, которые не вызывают формирования рубцов на шейке.​

• ​Клинический осмотр женщины врачом-гинекологом подразумевает осмотр с помощью зеркал. Этот метод позволяет невооруженным глазом обнаружить изменения окраски слизистой оболочки шейки матки, разрастания эпителия, какие-либо патологические пятна, блеск вокруг наружного зева.​
• ​боли ноющего характера внизу живота на протяжении 3-5 дней (длительнее всего – после деструкции лазером);​

Рекомендации для женщин после прижигания и операции на шейке матки

IntimateHealth.ru

Симптомы и лечение дисплазии шейки матки на Medside.ru

​боли ноющего характера внизу живота на протяжении 3-5 дней (длительнее всего – после деструкции лазером);​ ​Дисплазия шейки матки характеризуется нарушениями в строении клеток и слоев плоского эпителия. Измененные эпителиальные клетки становятся атипичными – крупными, бесформенными, с множественными ядрами и исчезновением разделения эпителия на слои.​

​Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.​​,​ ​Иногда лечение дисплазии шейки матки вообще не практикуется. Необходимость применения конкретных методов терапии определяет лечащий специалист, при этом руководствуясь целым рядом факторов. У нерожавших женщин юного возраста иногда болезнь проходит самостоятельно, при условии, что речь идет о дисплазии легкой или средней формы тяжести. При этом должны соблюдаться следующие условия: возраст пациентки не превышает 20 лет, имеют место только точечные поражения, патологический процесс не затронул цервикальный канал, отсутствуют вирусные инфекции в организме. Но даже при отсутствии лечения в таком случае показано постоянное наблюдение у врача и проведение исследований каждые несколько месяцев.​

Причины проявления дисплазии шейки матки

​. Под воздействием вируса происходит пролиферация клеток базального и парабазального слоя. Пораженные вирусом клетки постепенно растут и перемещаются в верхние слои эпителия, в которых размножается вирус. В итоге вирусная атака провоцирует возникновение дисплазии.​

​Ножевая конизация. Манипуляция включает конусовидное иссечение пораженной части шейки матки у женщин с тяжелой степенью дисплазии, с начальной стадией карциномы. Огромным недостатком такой операции являются частые и обильные кровотечения, серьезная травматизация шейки, длительный реабилитационный период, сильное сужение цервикального канала в будущем. Более щадящими методиками считаются лазерная и радиохирургическая конизации.​​Диагностика дисплазии шейки маткиДисплазия начальной степени редко обнаруживается при обычном осмотре в зеркалах. Если у женщины имеется дисплазия умеренной, тяжелой стадии, при осмотре на кресле выявляются изменения окраса слизистой оболочки, аномальный блеск в области наружного зева матки, видимые пятна и участки разрастания тканей.​ ​Хорошим подспорьем в диагностике дисплазии шейки матки может стать кольпоскопия, т. е. осмотр шейки матки, проводимый с помощью оптического прибора – кольпоскопа, который способен увеличивать изображение более чем в 10 раз. Во время кольпоскопии можно обработать шейку матки раствором Люголя, который позволяет выявить скрытые дефекты слизистой по характерной окраске патологических участков.​​выделения из половых путей - обильные, иногда с запахом на протяжении 3-4 недель (длительнее всего - после проведения криодеструкции);​ ​Дисплазия шейки матки может затрагивать различные слои клеток плоского эпителия. Выделяют 3 степени дисплазии шейки матки в зависимости от глубины патологического процесса. Чем больше слоев эпителия поражено, тем тяжелее степень дисплазии шейки матки. По международной классификации выделяют:​​Опыт работы:​ ​В6​​При назначении лечения дисплазии обязательно задействовать два направления: удаление участка, пораженного заболеванием, и последующее восстановительное лечение. Важно учесть степень заболевания, возраст женщины, наличие родов в анамнезе, других факторов риска.​ ​Специалисты выделяют также другие факторы, влияющие на развитие дисплазии: раннее начало сексуальной жизни, а также ранние​​Высокая ампутация шейки матки. Ножевая ампутация является органосохраняющей методикой, при которой удаляется только шейка матки, а ее тело остается существовать. Операция назначается, если женщине угрожает высокий риск последующего перерождения дисплазии в рак.​ ​Наиболее точным методом диагностики является мазок с проведением ПАП-теста, или мазок на онкоцитологию. Обычно его предлагают провести всем женщинам, посетившим врача, даже если их вообще ничего не беспокоит. В норме полученный результат отражает наличие клеток верхнего эпителиального слоя округлой формы, одноядерных, имеющих большое, круглое ядро. Более зрелые клетки уплощаются, их ядро уменьшается. При дисплазии выявляются атипические клетки - большие, не имеющие четкой формы, многоядерные. Эпителий шейки матки утрачивает четкую дифференцировку на слои. Прочими методами диагностики патологии являются:​​Самый точный и достоверный диагноз возможен при проведении гистологического исследования участка ткани шейки матки, взятого из области с подозрением на дисплазию.​ ​обильное, длительное кровотечение из половых органов, интенсивные боли внизу живота, подъем температуры тела до 38 °С и выше – служат показаниями для немедленной медицинской консультации.​​Легкую дисплазию шейки матки (CIN I, дисплазия І) – изменения в строении клеток выражены слабо и затрагивают нижнюю треть многослойного плоского эпителия.​ ​С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.​

​,​​Чтобы выбрать правильный метод удаления атипичного участка, врач должен обязательно учесть все индивидуальные особенности состояния здоровья пациентки. Дело в том, что определенные виды оперативного вмешательства могут спровоцировать развитие серьезных осложнений в будущем. Это может быть​ ​роды​

​После операции пациентка может испытывать малоприятные ощущения. Нередко наблюдаются ноющие боли в животе, выделения из влагалища с аномальным запахом, небольшие кровотечения, причем продолжаться все это может до месяца. Чтобы снизить дискомфорт, женщине назначаются противовоспалительные, обезболивающие средства. Правила, которые следует соблюдать после прижигания или операции в период 4-5 недель:​​Кольпоскопия. За счет сильного увеличения ткани шейки матки намного лучше визуализируются. Кроме того, обработка уксусом и йодом при проведении расширенной кольпоскопии позволяет выявить все аномальные участки слизистой шейки матки и влагалища.​ ​ПЦР (полимеразная цепная реакция) также может оказать хорошую услугу по выявлению дисплазии шейки матки. Этот метод позволяет выявить онкогенные типы ВПЧ (вирус папилломы человека) и их концентрацию в организме.​​С целью скорейшего выздоровления, более быстрого заживления и предотвращения осложнений, необходимым является соблюдение полового покоя, исключение спринцеваний, подъема тяжестей, использования гигиенических тампонов и точное выполнение всех рекомендаций и назначений врача.​ ​Умеренную дисплазию шейки матки (CIN II, дисплазия ІІ) – изменения в строении клеток наблюдаются в нижней и средней трети толщи плоского эпителия.​

​Комментарии МаринаМ 14:24 | 23.06.2015​​В12​ ​появление рубцов на шейке матки​

​(в возрасте до 16 лет); частые половые контакты с непостоянными партнерами; пренебрежение методами контрацепции, в частности, использованием презерватива; многочисленные​

Виды дисплазии шейки матки

​Мазок на ВПЧ. В результате анализа методом ПЦР можно выявить присутствие вируса и произвести его типирование.​​Чтобы начать лечение дисплазии шейки матки, нужно знать такие параметры: степень дисплазии, возраст женщины, размер участка поражения, наличие сопутствующих заболеваний, желание или нежелание сохранить детородную функцию.​ ​Первый контроль излеченности дисплазии шейки матки проводится спустя 3-4 месяца после хирургического лечения. Берутся цитологические мазки с последующими ежеквартальными повторами в течение года. Отрицательные результаты, показывающие отсутствие дисплазии шейки матки, позволяют в дальнейшем проводить обследование планово, при ежегодных диспансерных осмотрах.​

​Первый контроль излеченности дисплазии шейки матки проводится спустя 3-4 месяца после хирургического лечения. Берутся цитологические мазки с последующими ежеквартальными повторами в течение года. Отрицательные результаты, показывающие отсутствие дисплазии шейки матки, позволяют в дальнейшем проводить обследование планово, при ежегодных диспансерных осмотрах.​ ​Тяжелую дисплазию шейки матки или неинвазивный рак (CIN III, дисплазия ІІІ) – патологические изменения встречаются во всей толще эпителиальных клеток, но не распространяются на сосуды, мышцы, нервные окончания, как при инвазивном раке шейки матки, затрагивающем эти структуры.​

​У меня тоже была дисплазия и впч трех типов. Прокололи уколы (аллокин), спрей (забыла название), радиокоагуляция. Быстро зажило тоже, без последствий. Два года наблюдаюсь - всё хорошо.​​,​ ​,​

Симптомы дисплазии шейки матки

​аборты​

​– это форма предрака матки, которая встречается в настоящее время особенно часто. Под дисплазией подразумевается наличие изменений слизистой оболочки шейки матки, а также влагалища, имеющие разнообразное происхождение.​

Диагностика дисплазии шейки матки

​Биопсия с гистологическим исследованием. Самый точный способ диагностики дисплазии. Проводится при предварительном обнаружении патологических участков по кольпоскопии.​

​Консервативный (без хирургических манипуляций) метод лечения дисплазии подразумевает иммуностимулирующую терапию, которая направлена на повышение иммунитета. Иммуностимуляция показана при поражении дисплазией обширных зон шейки матки и при дисплазии, склонной к рецидивам (повторному возникновению).​​Для профилактики дисплазии шейки матки и ее рецидивов рекомендуется:​

​Для профилактики дисплазии шейки матки и ее рецидивов рекомендуется:​

​Наиболее часто развитие дисплазии шейки матки вызывают онкогенные типы вируса папилломы человека (ВПЧ-16 и ВПЧ-18). Эта причина выявляется у 95-98% пациенток с дисплазией шейки матки. При длительном нахождении в организме и клетках плоского эпителия (1-1,5 года), папилломавирусная инфекция вызывает изменения в строении клеток, т. е. дисплазию. Этому способствуют некоторые отягощающие фоновые факторы:​

Лечение дисплазии шейки матки

​Александра 18:23 | 26.05.2015​

​биофлавоноиды​

​бесплодие​​или роды. Более высокий риск заболеть дисплазией существует у женщин, которые курят, так как под воздействием табачного дыма проявляется гипоксия. Как следствие, местный​ ​При развитии дисплазии проявляются нарушения в строении клеток поверхностного слоя шейки матки. В зависимости от стадии дисплазии происходят изменения не только в поверхностных слоях, но и в более глубоких. Иногда дисплазию обозначают как​​Лечение патологии требуется далеко не в каждом случае. Нередко гинекологи выбирают выжидательную тактику, ведь дисплазия легкой степени может проходить самостоятельно. Но без лечения под строгим наблюдением возможно оставить женщину, если:​ ​Среди методов хирургического воздействия на дисплазию распространены следующие:​ ​включение в рацион питания всех микроэлементов и витаминов, в особенности витаминов А, группы В, селена;​ ​иммунодефицит – подавление иммунной реактивности хроническими заболеваниями, стрессами, лекарственными препаратами, неправильным питанием и т. д.;​

​Мне тоже лазером прижигали. У меня всё быстро зажило. И "не страшно" это, а "пинок" к действию. Я после лечения пересмотрела весь свой образ жизни: вино, сигареты, тусовки до утра - всё на выброс. Хожу в тренажерный зал, бассейн, перестала лопать всё подряд. Здоровья всем!​

​,​​иммунитет​ ​эрозию шейки матки​

​пациентке меньше 23 лет;​​1. Деструкция (разрушение) атипичного (патологического) очага с помощью криотерапии под воздействием жидкого азота; с помощью радиоволновой терапии, углекислого или аргонового лазера; с помощью электрокоагуляции (прижигание).​ ​своевременная санация всех очагов инфекций;​

​своевременная санация всех очагов инфекций;​ ​табакокурение активное и пассивное – увеличивает вероятность развития дисплазии шейки матки в 4 раза;​

​Леся 13:21 | 19.05.2015​

​β-каротин​

​нарушения месячного цикла​​значительно ухудшается, и риск возникновения микротравм эпителия значительно возрастает. Продолжительный период применения комбинированных оральных контрацептивов также может спровоцировать дисплазию шейки матки.​ ​, однако большинство специалистов склоняются к мысли, что данный термин не может полностью раскрывать суть происходящего процесса. Ведь при эрозии происходит повреждение тканей, которое носит механический характер, а дисплазия шейки матки подразумевает наличие повреждений строения клеток тканей. То есть при дисплазии не только развиваются клетки, имеющие признаки атипии, но и происходит патологическое изменение тканевого комплекса в целом.​​есть лишь точечные участки дисплазии;​ ​2. Непосредственное оперативное иссечение пораженного участка шейки матки – конизация, или полное удаление шейки матки – ампутация.​​отказ от табакокурения;​ ​отказ от табакокурения;​ ​затяжные хронические воспаления половых органов;​​Обнаружили дисплазию и ВПЧ. Приступаю к лечению. Назначили уколы и лазер. Кто как лечился? Подскажите!!!​ ​,​​,​ ​Также в качестве факторов, влияющих на возникновение и развитие заболевания, следует отметить дефицит некоторых​​Примерно в 95% случаев дисплазия развивается в месте трансформации шейки матки. Именно в этой зоне отмечается переход цилиндрического эпителия в плоский. Под воздействием механического либо физического характера в этом месте развивается дисплазия.​ ​патология не охватывает цервикальный канал;​​В некоторых случаях оправдана так называемая выжидательная тактика, которая приемлема у пациенток молодого возраста, с дисплазией І и ІІ степени, с небольшой зоной поражения шейки матки. При таком подходе ведется постоянное наблюдение за состоянием пациентки и прогрессированием или регрессированием дисплазии. У этой группы женщин высока вероятность самостоятельного излечения. Но им необходимо один раз в три-четыре месяца сдавать материал на цитологическое исследование. Если два раза подряд будет получен результат, подтверждающий наличие дисплазии шейки матки, необходимо думать о хирургическом устранении дисплазии.​

​применение барьерной контрацепции (при случайных половых контактах);​

​нарушения гормонального фона, вызванные менопаузой, беременностью, употреблением гормоносодержащих лекарств;​

​ИРина 15:40 | 22.01.2015​

​фолиевую кислоту​​нарушения течения беременности​ ​витаминов​

​Существует несколько факторов, которые определяют развитие этого заболевания у женщины. В частности, дисплазия шейки матки развивается на фоне​

Профилактика дисплазии шейки матки

​отсутствуют прочие ИППП.​

​Дисплазия тяжелой (3-й) степени лечится врачом гинекологом-онкологом с помощью хирургических методов.​

​ранняя половая жизнь и роды;​ ​регулярное наблюдение гинеколога (1-2 раза в год) с исследованием цитологического соскоба с шейки матки.​

​ранняя половая жизнь и роды;​​Руфина, как у вас дела? вылечили дисплазию? мне вот тоже вчера поставили такой диагноз(​ ​и другие микроэлементы. В процессе исследований была отмечена прямая связь между недостатком некоторых витаминов в организме женщины и проявлением дисплазии шейки матки. Комплексные поливитаминные средства также применяются для профилактики проявления дисплазии. В восстановительный период питание пациентки должно также включать те продукты, в которых содержится максимум указанных витаминов и элементов. Рекомендуется также каждый день употреблять зеленый чай, который позитивно влияет на восстановление эпителия.​​.​ ​(А, С, β-каротина), низкое качество жизни, наличие определенной генетической предрасположенности к заболеванию.​

​вагинита​ ​В противном случае проводится удаление пораженной зоны путем операции или прижигания, а также назначается реабилитационная терапия. Параллельно при умеренной степени дисплазии и выше, а также при рецидивирующей патологии назначаются консервативные препараты:​

​Если решен вопрос об оперативном вмешательстве, то перед ним женщинам назначается курс противовоспалительной терапии, целью которого является санация очага инфекции. Иногда после этого курса терапии очаг дисплазии становиться меньше или даже может совсем исчезнуть.​

​Современная гинекология имеет эффективные методы диагностики и лечения дисплазии шейки матки, позволяющие избежать ее перерождения в рак. Раннее выявление дисплазии шейки матки, соответствующая диагностика и лечение, дальнейший регулярный врачебный контроль позволяют излечить практически любую стадию заболевания. После применения хирургических методик частота излеченности дисплазии шейки матки составляет 86-95%. Рецидивное течение дисплазии шейки матки наблюдается у 5-10% пациенток, перенесших хирургическое вмешательство, вследствие носительства папилломавируса человека или неполного иссечения патологического участка. При отсутствии лечения 30-50% дисплазий шейки матки перерождаются в инвазивный рак.​

​травматические повреждения шейки матки.​

​Руфина 17:33 | 19.04.2014​

​При назначении методов лечения врач обязательно учитывает характер болезней, сопутствующих дисплазии. Перед лечением хирургическим путем происходит обязательная санация с целью ликвидации воспаления, если таковое имеет место.​

​Методику химической коагуляции чаще всего используют, если у женщины диагностирована истинная эрозия, и при этом поражения относительно неглубокие и необширные. Также для процедуры прижигания применяются методы с использованием электричества. Такая процедура производится быстро, однако после нее на матке могут оставаться рубцы.​

​Проявление гормональных дисфункций любой этиологии может стать еще одной причиной развития этого недуга.​

​иммуномодуляторы (Тактивин, Амиксин, Изопринозин);​

​Женщинам нужно знать, что период заживления после хирургического лечения дисплазии длится примерно 4 недели. И в течение этого периода могут быть такие симптомы, как боли внизу живота ноющего характера в течение 3–5 дней, обильные выделения из половых путей продолжительностью до 3–4 недель.​

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое дисплазия шейки матки?

Для того чтобы понять причины и механизмы развития дисплазии шейки матки, необходимы определенные знания об анатомии и физиологии данного органа. Шейка матки представляет собой нижний отдел матки , в центре которого располагается цервикальный (шеечный ) канал. Один его конец открывается в полость матки, а другой (влагалищная часть шейки матки ) – во влагалище. С гистологической точки зрения (гистология – наука, занимающаяся изучением клеточного строения тканей ) шейка матки покрыта двумя видами эпителия (эпителий – это поверхностная ткань, выстилающая полостные и другие органы ).

В области шейки матки выделяют:

• Однорядный цилиндрический эпителий. Покрывает слизистую в области цервикального канала. Состоит из одного ряда клеток, которые в норме продуцируют шеечную слизь.
• Многослойный плоский эпителий. Покрывает влагалищную часть шейки матки и состоит из нескольких слоев клеток, различающихся по размерам, форме и структуре. В многослойном плоском эпителии выделяют базальный, парабазальный, промежуточный и поверхностный слои. Клетки базального слоя слабо дифференцированы и обладают высокой митотической активностью (то есть могут делиться с высокой частотой ). Клетки поверхностного слоя обладают меньшей митотической активностью, а их количество может варьировать в зависимости от фазы менструального цикла .

Также стоит отметить, что в нормальных условиях клетки цилиндрического и плоского эпителия не перемешиваются друг с другом. Однако при ряде патологических состояний данное условие может нарушаться, что создает благоприятные условия для формирования предраковых и раковых заболеваний шейки матки. Это также подтверждается тем фактом, что в большинстве случаев дисплазия шейки матки развивается именно на границе между цилиндрическим и плоским эпителием.

Причины возникновения дисплазии шейки матки

Развитию дисплазии шейки матки способствуют:

• Травмы. Травматическое повреждение слизистой оболочки шейки матки (например, головкой плода, проходящей по родовым путям во время родов , медицинским инструментарием во время выполнения аборта и так далее ) приводит к нарушению питания и иннервации тканей данной области. Также после травмы активируются процессы клеточного деления (для восстановления нормальной структуры поврежденной ткани ), что наряду с нарушением кровоснабжения повышает риск развития предраковых заболеваний.

• Хронические воспалительные заболевания. Чаще всего воспалительные процессы в области шейки матки обусловлены инфекционными агентами. Длительно прогрессирующий воспалительный процесс приводит к структурной перестройке эпителия, что сопровождается нарушением защитных свойств ткани и повышением риска развития дисплазии.
• Гормональные нарушения в женском организме. Повышение активности женских половых гормонов ассоциируется с повышенным риском развития предрака шейки матки.
• Генитальный герпес. Это инфекционное заболевание, вызываемое вирусом простого герпеса 2 типа. При проникновении в клетки человеческого организма вирус (представляющий собой набор генетического материала ) встраивается в ядро пораженной клетки и влияет на ее генетический аппарат, в результате чего она начинает продуцировать новые вирусные частицы. Строение и функциональная активность пораженных клеток при этом может изменяться, что повышает риск развития предрака и рака шейки матки.
• Вирус папилломы человека (ВПЧ ). На сегодняшний день считается доказанным, что данный вирус является причиной развития дисплазии и рака шейки матки более чем в 90% случаев. Науке известно несколько сотен разновидностей данного вируса, однако наиболее опасными считаются серотипы ВПЧ-16 и ВПЧ-20 (являются основной причиной развития рака шейки матки на территории России и Европы ). Заразиться ВПЧ можно половым путем (во время незащищенного полового контакта ), бытовым путем (вирус может сохраняться на различных поверхностях в общественных туалетах, бассейнах, банях и так далее ) или вертикальным путем (имеется в виду заражение ребенка во время его прохождения через родовые пути инфицированной матери ). После заражения вирус папилломы человека поражает генетический аппарат клеток слизистой оболочки шейки матки, что является непосредственной причиной развития дисплазии.
• Трихомониаз. Это наиболее распространенное инфекционное заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем и вызываемое влагалищной трихомонадой . Повышенный риск развития дисплазии шейки матки в данном случае связан с тем, что трихомонады могут являться переносчиками вируса папилломы человека.
• Хламидиоз. Одна из наиболее распространенных инфекций, передающихся половым путем , вызываемая хламидиями . Хламидии являются облигатными внутриклеточными микроорганизмами, то есть могут жить и развиваться только внутри клеток другого организма. При поражении мочеполовой системы они провоцируют развитие хронического (длительного, вялотекущего ) воспалительного процесса, что является непосредственной причиной поражения эпителия и повышения риска развития дисплазии.
• Цитомегаловирусная инфекция. Цитомегаловирус также может поражать органы мочевыделительной системы, повреждая генетический аппарат клеток и провоцируя развитие воспалительного процесса в них.
• Раннее начало половой жизни. Механизм влияния данного фактора связывают с повышенным риском инфицирования вирусом герпеса или папилломавирусом, а также с более выраженной травматизацией влагалищной части шейки матки (ввиду анатомических особенностей подросткового организма ).
• Частая смена половых партнеров. Также ассоциируется с повышенным риском заражения вирусами, хламидиями, трихомонадами и другими инфекциями , провоцирующими развитие воспалительных процессов и повышающими риск появления дисплазии шейки матки.
• Иммунодефицитные состояния. Пациенты с ослабленным иммунитетом подвержены риску развития предраковых и раковых заболеваний шейки матки больше остальных людей. Это объясняется важной ролью иммунной системы в предотвращении развития опухолевых процессов. В группу риска входят больные СПИДом (синдромом приобретенного иммунодефицита ), а также люди, принимающие иммуносупрессоры (препараты, угнетающие активность иммунной системы ).
• Дефицит фолиевой кислоты в организме. Фолиевая кислота (витамин В9 ) необходима для обеспечения нормальных процессов клеточного деления во всех тканях организма. При недостатке данного вещества повышается риск развития предрака, а также множества других заболеваний.

К фоновым процессам шейки матки относятся:

• Эктопия – замещение части многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки цилиндрическим эпителием, который характерен для шеечного канала.
• Полипы – разрастания соединительной ткани, покрытые цилиндрическим эпителием и выступающие над поверхностью слизистой оболочки.
• Папиллома – разрастание многослойного плоского эпителия с участками его ороговения (что не характерно для данной ткани ).
• Лейкоплакия – нарушение строения многослойного плоского эпителия, при котором отмечается его ороговение (визуально зоны лейкоплакии имеют вид белесоватых бляшек ).
• Эктропион – выворот слизистой оболочки шеечного канала в сторону влагалищной части шейки матки.

Симптомы, признаки и диагностика дисплазии шейки матки

К методам выявления ВПЧ относятся:

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР ). Позволяет выявить генетический материал вируса даже при незначительной его концентрации.
• Иммуноферментный анализ. Позволяет выявить онкобелок Е7, который вырабатывается пораженными вирусом клетками.
• Иммуногистохимическое исследование. Позволяет выявить маркеры опухолевого процесса, появляющиеся при развитии дисплазии и при перерождении ее в раковый процесс.

Кольпоскопия при дисплазии шейки матки

Исследование рекомендуется проводить через несколько дней после окончания менструации. Накануне перед исследованием следует отказаться от половых контактов, а также от использования различных влагалищных таблеток, свечей или спринцеваний.

Само исследование длится около 15 – 20 минут и считается безболезненным, хотя некоторые женщины могут ощущать небольшой дискомфорт во время выполнения процедуры. Исследование проводится в кабинете врача-гинеколога . Женщина должна раздеться ниже пояса и лечь на специальное гинекологическое кресло. После это врач вводит во влагалище специальные зеркала и производит осмотр слизистых оболочек влагалища и шейки матки, а затем исследует их с помощью кольпоскопа.

Во время кольпоскопии врач оценивает:

• Цвет слизистой оболочки шейки матки – зона дисплазии может отличаться от нормальной слизистой.
• Состояние сосудистого рисунка – в зоне дисплазии могут отмечаться расширенные, неправильно ветвящиеся кровеносные сосуды.
• Характер эпителия слизистой оболочки – особое внимание при этом следует уделять месту перехода плоского многослойного эпителия в цилиндрический.

Расширенная кольпоскопия включает:

• Пробу с уксусной кислотой. Суть пробы заключается в том, что перед самой кольпоскопией слизистую оболочку шейки матки обрабатывают 3% раствором уксусной кислоты. Это приводит к сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также вызывает временный отек эпителия. Данные изменения позволяют более точно определить границу между плоским и цилиндрическим эпителием, а также выявить зоны изменения многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки. Также стоит отметить, что при воздействии уксусной кислоты нормальные сосуды слизистой оболочки спазмируются (сокращаются ), в то время как атипичные сосуды () не спазмируются, а расширяются, что играет важную роль в диагностике дисплазии.
• Пробу Шиллера. Суть данной пробы заключается в обработке слизистой оболочки шейки матки 3% раствором Люголя. Входящий в состав раствора йод взаимодействует с особым веществом гликогеном (углеводом, находящимся в большом количестве в клетках поверхностного слоя многослойного плоского эпителия влагалищной части шейки матки ), в результате чего нормальная слизистая оболочка окрашивается в темный цвет. Атипичные клетки (характерные для зоны дисплазии ), а также клетки цилиндрического эпителия не содержат гликогена и не окрашиваются.

Кольпоскопия противопоказана:

• в течение 2 месяцев после родов;
• в течение 1 месяца после аборта;
• в течение 1 месяца после операций на шейке матки;
• во время менструального кровотечения;
• при активном инфекционно-воспалительном процессе во влагалище (повышается риск распространения инфекции ).

Мазок и цитология при дисплазии шейки матки

Цитологическое исследование материала со слизистой оболочки шейки матки (мазок Папаниколау, Пап-тест ) должно проводиться минимум через 2 – 3 дня после окончания менструального кровотечения. Перед исследованием женщинам рекомендуется в течение 2 суток воздержаться от половых контактов. Также не рекомендуется пользоваться тампонами, различными влагалищными кремами, мазями или свечами, так как все это может отразиться на результатах теста. Забор материала (мазок ) следует проводить перед кольпоскопией или не ранее чем через 2 суток после нее.

Сама процедура взятия мазка длится несколько минут и практически безболезненна. Забор материала производят с помощью специальных цервикальных щеток, которыми несколько раз проводят по поверхности слизистой оболочки шейки матки. Сразу после забора материала готовят мазок, то есть проводят щеткой по поверхности предметного стекла. После этого мазок подсушивают, а затем фиксируют с помощью 96% спирта, помещают в специальный пакет и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования под микроскопом.

В зависимости от результатов микроскопического исследования мазка Пап-тест может быть отрицательным (если атипичных клеток не обнаружено ) либо положительным (если выявлены атипичные клетки, которые в норме не встречаются в слизистой оболочке данной области ).

Биопсия при дисплазии шейки матки

Само исследование подразумевает выполнение хирургических манипуляций (то есть удаление ткани ), что требует соблюдения определенных правил. При необходимости больных могут госпитализировать за несколько дней до выполнения процедуры с целью сбора анализов и наблюдения. Сама процедура проводится в условиях стерильной операционной, обычно под местной анестезией (то есть пациент во время операции находиться в сознании, но не чувствует боли ). После обезболивания врач выполняет пробу с уксусной кислотой, а затем пробу Шиллера. Это позволяет выявить подозрительные участки, из которых и следует брать образцы ткани для исследования.

Для получения материала может быть использована:

• Эксцизионная биопсия. В данном случае удаляют всю подозрительную зону, а полученный материал направляют на исследование.
• Прицельная биопсия. В данном случае забор материала для исследования производят под визуальным контролем (с помощью кольпоскопа ), а удалению подлежат наиболее подозрительные участки ткани.
• Пункционная биопсия. Забор материала для исследования производится с помощью специальной полой иглы.

Степени дисплазии шейки матки

В зависимости от выраженности изменений выделяют:

• Легкую дисплазию (дисплазию 1 степени ). Характеризуется усиленной пролиферацией (усиленным размножением ) клеток наиболее глубокого (базального ) слоя многослойного плоского эпителия слизистой оболочки шейки матки. Клетки поверхностных слоев при этом нормальные, то есть сохраняют свою привычную структуру и расположение.
• Умеренную дисплазию (дисплазию 2 степени ). Характеризуется усиленной пролиферацией клеток базального и парабазального слоев, однако атипичных (с неправильной формой и структурой ) клеток при этом не наблюдается. Клетки поверхностных слоев не поражены.
• Тяжелую дисплазию (дисплазию 3 степени ). Поражены все слои многослойного плоского эпителия, кроме поверхностного слоя. В самом эпителии выявляется множество атипичных (нехарактерных для данной ткани ) клеток, что свидетельствует о тяжести патологического процесса.

Лечение дисплазии шейки матки

Может ли дисплазия шейки матки пройти сама?

Самостоятельное исчезновение дисплазии шейки матки 2 и 3 степени происходит значительно реже, а риск развития рака в данном случае повышен, поэтому при выявлении заболевания на данной стадии развития рекомендуется сразу начинать специфическое лечение.

Лечение дисплазии шейки матки включает:

• прижигание;
• криодеструкцию;
• лазерное лечение;
• радиоволновое лечение;
• фотодинамическую терапию;
• конизацию шейки матки;
• медикаментозное лечение;
• витаминотерапию;
• диетотерапию;
• народные методы лечения.

Прижигание дисплазии шейки матки

После окончания процедуры женщина может отправляться домой, однако при необходимости (при появлении каких-либо побочных реакций ) она может оставаться в стационаре в течение нескольких дней. После выполнения электрокоагуляции женщине следует регулярно посещать гинеколога для контроля процесса заживления послеоперационной ранки.

К преимуществам метода электрокоагуляции можно отнести:

• Эффективность – позволяет удалить всю зону дисплазии.
• Отсутствие кровотечений – при воздействии электрического тока происходит моментальная закупорка всех поврежденных кровеносных сосудов, поэтому кровопотеря во время выполнения процедуры минимальна.
• Доступность метода.

• Длительный период восстановления – около 1,5 – 2 месяцев.
• Невозможность гистологического исследования – во время выполнения процедуры пораженная ткань разрушается, ввиду чего невозможно исследовать ее с целью определения степени дисплазии и выявления других изменений (например, злокачественных клеток ).
• Низкую точность – во время электрокоагуляции невозможно точно контролировать глубину разрушения тканей.

• При наличии генитального герпеса в острой фазе развития.
• При наличии острого инфекционно-воспалительного процесса во влагалище (возможно распространение инфекции ).
• Во время менструации.
• При заболеваниях, связанных с нарушением свертывающей системы крови (в данном случае перед выполнением процедуры может потребоваться специальная подготовка ).

Криодеструкция при дисплазии шейки матки

Сама процедура длится не более 30 минут и выполняется под местным обезболиванием или вовсе без него. Объясняется это тем, что при воздействии низких температур болевые нервные окончания моментально замерзают, в результате чего пациентка не чувствует боли. После необходимой подготовки врач наносит действующее вещество на пораженный участок слизистой оболочки на 2 – 4 минуты, а затем удаляет его. После выполнения процедуры женщина может сразу отправляться домой, однако необходимы регулярные профилактические обследования в течение последующих нескольких недель.

• Безболезненность. Незначительные болевые ощущения могут отмечаться в течение 1 – 2 дней после выполнения процедуры.
• Низкую травматичность. Воздействию холода подвергается строго ограниченный участок слизистой оболочки. Соседние ткани при этом практически не повреждаются.

• Длительный период восстановления. Сроки заживления послеоперационной ранки могут составлять несколько месяцев.
• Высокий риск рецидива. При дисплазии первой степени риск рецидива (повторного обострения ) составляет около 40%, в то время как при дисплазии 2 степени – в несколько раз больше. Объясняется это тем, что во время выполнения процедуры глубоко расположенные ткани промораживаются не полностью, в результате чего некоторые патологически измененные клетки могут выжить.
• Невозможность последующего гистологического исследования удаленных тканей.

• При дисплазии 3 степени. В данном случае высока вероятность того, что в зоне дисплазии уже могут находиться опухолевые (раковые ) клетки. Во время выполнения процедуры они могут проникнуть в кровеносные сосуды, что приведет к развитию метастазов (метастазы – это отдаленные опухолевые очаги, развивающиеся в различных органах в результате распространения опухолевых клеток ). Также при удалении дисплазии 3 степени всегда (в 100% случаев ) необходимо выполнять гистологическое исследование удаленных тканей (для исключения рака ), чего невозможно сделать после криодеструкции.
• Во время менструации.
• При наличии инфекционно-воспалительного процесса в области влагалища или шейки матки.

Лазерное лечение дисплазии шейки матки

К преимуществам метода можно отнести:

• безболезненность;
• отсутствие струпа (корки ) в зоне воздействия лазера;
• короткий период восстановления (до 1 месяца ).

Радиоволновое лечение дисплазии шейки матки

К преимуществам метода можно отнести:

• Высокую точность. Соседние ткани (не попадающие в зону воздействия излучения ) практически не повреждаются.
• Безболезненность. Минимальные болевые ощущения могут отмечаться в течение 1 – 2 дней после выполнения процедуры.
• Короткий восстановительный период. Длительность полного заживления тканевого дефекта составляет не более 1 месяца.

• Невозможность точно контролировать глубину поражения тканей, что ограничивает использование радиоволновой терапии при дисплазии 2 степени.
• Невозможность исследования удаленного материала после выполнения процедуры.

• при дисплазии 3 степени;
• во время менструации;
• при бактериальной инфекции во влагалище;
• при наличии воспалительного процесса во влагалище;
• при подозрении на рак шейки матки.

Фотодинамическая терапия (ФДТ ) при дисплазии шейки матки

Сама процедура практически безболезненна, не требует госпитализации и выполняется в течение нескольких часов. Первым этапом процедуры является обработка пораженного участка слизистой оболочки матки гелем, содержащим фотосенсибилизатор – специальное фоточувствительное вещество, которое обладает способностью накапливаться в атипичных клетках (то есть в зоне дисплазии ). В здоровые клетки многослойного плоского эпителия шейки матки данное вещество не проникает.

Через 30 – 40 минут после обработки слизистой фотосенсибилизатором ее подвергают воздействию специального лазера. Фотосенсибилизатор взаимодействует с лазерными лучами, активируется и разрушает клетки, в которых он предварительно накопился.

К преимуществам метода можно отнести:

• Высокую точность – во время выполнения процедуры уничтожаются только видоизмененные клетки, в то время как нормальный эпителий не затрагивается.
• Безболезненность – болевые ощущения во время выполнения процедуры либо после нее практически отсутствуют.
• Отсутствие кровопотери – кровотечение во время ФДТ практически отсутствует.
• Короткий восстановительный период – не превышает нескольких недель.
• Отсутствие рубцовых изменений в зоне воздействия лазера.

• При дисплазии 3 степени – из-за невозможности исследования удаленного материала.
• При подозрении на рак шейки матки – в данном случае требуются дополнительные исследования.
• При беременности – возможно негативное влияние фотосенсибилизатора на плод.
• При выраженной почечной или печеночной недостаточности – может нарушиться процесс обезвреживания и удаления из организма небольшого количества фотосенсибилизатора, который проникает в системный кровоток во время выполнения процедуры.

Конизация (электроконизация ) шейки матки при дисплазии

Конизация шейки матки может быть выполнена:

• С помощью скальпеля – на сегодняшний день этот метод практически не используется из-за высокого риска развития осложнений в послеоперационном периоде.
• С помощью петли – суть метода заключается в том, что на специальную металлическую петлю подается электрический ток, в результате чего она «вырезает» нужные ткани.
• С помощью лазера – довольно дорогой, однако наименее травматичный вид процедуры.

Сама процедура выполняется через 2 – 3 дня после окончания менструации. Перед выполнением операции женщине нужно сдать общий анализ крови, анализы для исследования свертывающей системы крови, а также пройти другие обследования, которые назначит врач. Все это необходимо, для того чтобы снизить риск развития каких-либо осложнений во время операции или в послеоперационном периоде.

Сама операция проводится в условиях стерильной операционной и занимает не более 30 минут. Перед выполнением процедуры врач использует местное обезболивание, после чего накладывает на область шейки матки специальную петлю и пускает по ней электрический ток, удаляя необходимый участок ткани. После этого производится остановка кровотечений (которые могут возникнуть даже при правильном выполнении всех манипуляций ) и операция заканчивается. В течение нескольких часов женщина должна оставаться под наблюдением, чтобы можно было вовремя выявить и устранить возможные осложнения (например, повторное кровотечение ), а затем может отправляться домой, строго соблюдая все указания врачей.

К преимуществам электроконизации можно отнести:

• Радикальное удаление патологически измененных тканей. Крайне мала вероятность того, что в зоне дисплазии останутся атипичные клетки.
• Возможность дальнейшего исследования удаленных тканей. Абсолютно во всех случаях после удаления зоны дисплазии полученный материал направляется в лабораторию для гистологического исследования, определения степени дисплазии и исключения ракового процесса.
• Низкая вероятность рецидива. Так как патологически измененные ткани удаляются целиком, вероятность повторного развития дисплазии возможна лишь при повторном и длительном воздействии факторов, спровоцировавших первичное развитие данной патологии.

• Посещать баню, сауну, бассейн или открытые водоемы в течение 4 недель. Также не рекомендуется подолгу лежать в ванной (лучше всего просто регулярно принимать душ ).
• Использовать влагалищные тампоны. В течение месяца после операции женщинам рекомендуется пользоваться прокладками , что снизит риск занесения инфекции и травмирования поврежденных во время операции тканей. Использование прокладок в послеоперационном периоде также является более практичным, так как в течение 2 – 3 недель после выполнения процедуры возможны обильные выделения.
• Поднимать тяжелые предметы в течение 4 недель.
• Вступать в половую связь в течение 4 недель.

Медикаментозные препараты для лечения дисплазии шейки матки

Так как в абсолютном большинстве случаев дисплазия развивается на фоне имеющейся папилломавирусной инфекции, первым делом следует определить, не заражена ли женщина данным вирусом. В случае подтверждения диагноза необходимо немедленно начать специфическое лечение. Такой же тактики следует придерживаться при выявлении хламидийной, трихомонадной или других инфекций, повышающих риск прогрессирования дисплазии или повторного ее развития после операции.

Медикаментозное лечение дисплазии шейки матки

Витамины при дисплазии шейки матки

Питание (диета ) при дисплазии шейки матки

• Продукты, богатые витамином А – сливочное масло, черемшу, сметану, творог, молоко.

Народное лечение дисплазии шейки матки

Сразу следует повторить, что дисплазия шейки матки является предраковым заболеванием, которое без соответствующего лечения может переродиться в раковый процесс. Именно поэтому использовать различные травы и ванночки при данной патологии крайне нежелательно (особенно при дисплазии 2 и 3 степени ). Тем не менее, при легкой дисплазии, а также в послеоперационном периоде допускается использование некоторых народных средств , которые могут благоприятно повлиять на течение заболевания. Однако важно помнить, что все описанные методы лечения должны быть изначально согласованы с врачом-гинекологом.

При дисплазии шейки матки можно использовать:

• Облепиховое масло. Облепиховое масло стимулирует восстановительные процессы в тканях, а также ускоряет процессы заживления поврежденных слизистых оболочек, что благоприятно влияет на шейку матки после хирургического удаления зоны дисплазии. Также масло облепихи обладает общеукрепляющим и цитопротективным действием (то есть защищает клетки от различных патогенных веществ ), что позволяет использовать его для лечения различных фоновых процессов шейки матки. Для применения масла следует использовать стерильные тампоны, которые необходимо смачивать в нем и вводить во влагалище на несколько часов. Курс лечения – 10 – 20 дней.
• Корневище бадана. Обладает противовоспалительным и вяжущим действием, а также способствует остановке кровотечений. Экстракт корневища бадана можно приобрести в аптеке. Применять препарат следует для спринцевания (промывания ) влагалища , растворяя 15 мл экстракта в 1 литре теплой кипяченой воды. Выполнять спринцевания следует 1 – 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 20 – 30 дней.
• Настой из травы пастушьей сумки. Обладает гемостатическим (останавливающим кровотечение ) действием, что эффективно в послеоперационном периоде (после удаления дисплазии ), особенно при наличии обильных выделений. Для приготовления настоя 10 граммов сушеной травы следует залить 1 стаканом горячей кипяченой воды, поместить на водяную баню и нагревать в течение 15 – 20 минут. Поле этого охладить при комнатной температуре в течение 1,5 – 2 часов, тщательно процедить через несколько слоев марли, а затем добавить еще 100 мл теплой кипяченой воды. Полученный настой принимать внутрь, по 1 столовой ложке 3 раза в день, через 20 – 25 минут после еды.

Последствия дисплазии шейки матки

Своевременное начало лечения дисплазии, сочетающееся с исключением факторов, спровоцировавших развитие данной патологии, может привести к полному излечению. В то же время, несвоевременное, неполноценное или неадекватное лечение может привести к развитию грозных осложнений.

Переход дисплазии шейки матки в рак

Как было сказано ранее, дисплазия – это предраковое заболевание, которое может трансформироваться в рак. Вероятность развития рака шейки матки при легкой степени дисплазии практически отсутствует, в то время как при дисплазии 2 степени она может достигать 5 – 7%. Дисплазия 3 степени сочетается с крайне высоким риском развития рака.

Способствовать перерождению дисплазии в рак могут:

• Прогрессирующие вирусные инфекции – папилломавирусная, герпетическая, цитомегаловирусная.
• Хронические воспалительные процессы – при бактериальных инфекциях, при хламидиозе, при трихомониазе.
• Частые травматизации зоны дисплазии – например, при повторных абортах или родах.
• Иммунодефицитные состояния – при СПИДе (синдроме приобретенного иммунодефицита, проявляющемся выраженным ослаблением иммунитета ), при применении противоопухолевых препаратов, снижающих активность иммунной системы.
Сам момент перерождения дисплазии в рак протекает незаметно, в чем и заключается его основная опасность. В процессе патологического перерождения одна из атипичных клеток превращается в опухолевую, в результате чего начинает непрерывно и многократно делиться (размножаться ). Образующиеся при этом опухолевые клоны распространяются на соседние участки ткани и в более глубокие слои слизистой оболочки, обуславливая прогрессирование ракового процесса. Со временем раковые клетки могут попасть в системный кровоток, с током крови разнестись в различные органы и начать размножаться там, что приведет к возникновению отдаленных метастазов.

Лечение рака шейки матки до образования метастазов заключается в удалении пораженного участка в пределах здоровых тканей и в дальнейшем наблюдении. Лечение рака при появлении метастазов также включает удаление первичной опухоли, сочетающиеся с применением химиотерапии и лучевой терапии .

Рецидив дисплазии шейки матки

Рецидив (повторное развитие ) данной патологии возможно в том случае, если при лечении первично выявленной дисплазии не были устранены факторы, приведшие к ее развитию.

К рецидиву дисплазии шейки матки может привести:

• Неполноценно пролеченная папилломавирусная инфекция.
• Повторная активация герпетической инфекции.
• Повторное заражение цитомегаловирусной инфекцией.
• Частая смена половых партнеров после окончания лечения (сочетающаяся с незащищенными половыми контактами ). Это повышает риск повторного заражения вирусами, хламидиями или трихомонадами.
• Частая травматизация слизистой шейки матки после окончания лечения (во время абортов, родов через естественные родовые пути, при частых медицинских манипуляциях ).
• Развитие иммунодефицитных состояний (например, СПИДа ) после окончания лечения.
При возникновении рецидива дисплазии шейки матки лечебная тактика должна быть более активной, чем при первичном выявлении заболевания. Рекомендуется удаление дисплазии, а также полноценное и адекватное лечение предрасполагающих заболеваний и устранение факторов риска.

Чем опасна дисплазия шейки матки при беременности?

Дисплазия шейки матки сама по себе никак не влияет на течение беременности или родов. В то же время, если данная патология выявлена до наступления беременности, рекомендуется вначале провести адекватное лечение, в том числе устранив причинные факторы (включая инфекции, которые могут передаться ребенку во время рождения ).

Если дисплазия выявлена во время уже наступившей беременности, лечебная тактика зависит от ее срока и от степени заболевания. При дисплазии 1 или 2 степени непосредственной угрозы для матери или плода нет. Показана выжидательная тактика и регулярное наблюдение за состоянием зоны дисплазии. В случае дисплазии 3 степени высока вероятность перехода ее в рак. В данном случае поднимается вопрос о более детальном обследовании (включая биопсию ), что в некоторых случаях может спровоцировать аборт или преждевременные роды. При выявлении раковых клеток поднимается вопрос о прерывании беременности и начале специфической противоопухолевой терапии. При слишком большом сроке беременности рекомендуется выполнить родоразрешающую операцию (кесарево сечение ), после чего также начать противоопухолевое лечение.

Рожать через естественные родовые пути женщинам с дисплазией 3 степени или с раком шейки матки нельзя, так как высока вероятность проникновения опухолевых клеток в системный кровоток (через поврежденные кровеносные сосуды ).

Профилактика и прогноз при дисплазии шейки матки

Профилактика может быть первичной или вторичной. Целью первичной профилактики является недопущение развития заболевания, в то время как вторичная профилактика направлена на предотвращение рецидивов.

Профилактика дисплазии шейки матки включает:

• Регулярные цитологические исследования. Первое цитологическое исследование мазка со слизистой оболочки шейки матки (Пап-тест ) рекомендуется выполнять всем женщинам через 3 года после начала половой жизни либо в возрасте 21 года (в зависимости от того, что наступит раньше ). Далее исследование следует проводить ежегодно. Если в течение 2 – 3 последовательных исследований не было выявлено никаких отклонений от нормы, в дальнейшем Пап-тест можно выполнять 1 раз в 2 – 3 года вплоть до 65 лет. Если в течение всего периода жизни результаты теста были отрицательными, после 65 лет его можно не проводить.
• Защищенные половые контакты. При частой смене половых партнеров всегда следует использовать механические средства защиты (презервативы ). Однако стоит отметить, что даже такой метод контрацепции не гарантирует стопроцентной защиты от вирусных и других инфекций. При наличии постоянного полового партнера паре рекомендуется одновременно обследоваться с целью выявления вирусных инфекций, хламидиоза или трихомониаза, после чего (в случае отрицательных результатов обследования ) механические средства защиты можно не использовать.
• Своевременное лечение фоновых заболеваний шейки матки. Как было сказано ранее, более чем в 90% случаев дисплазия появляется на фоне уже измененного эпителия. Вот почему своевременное устранение фоновых процессов снизит вероятность развития данной патологии.
• Своевременное лечение инфекционно-воспалительных заболеваний наружных половых органов. Длительное прогрессирование воспалительного процесса отрицательно сказывается на вовлеченных в него тканях, что может способствовать развитию дисплазии.
Прогноз при дисплазии шейки матки определяется сроком выявления заболевания, а также своевременностью, адекватностью и эффективностью проводимого лечения.

При легкой степени заболевания вероятность самостоятельного исчезновения дисплазии составляет около 50%, а возникновение рака шейки матки (после последовательного развития дисплазии 2 и 3 степени ) наблюдается не более чем в 1% случаев, вследствие чего прогноз считается относительно благоприятным. Рекомендуется выжидательная тактика с регулярным (1 – 2 раза в год ) выполнением цитологического исследования, а при прогрессировании заболевания – удаление зоны дисплазии нехирургическим методом (прижиганием, криодеструкцией, с помощью лазера ).

При умеренной дисплазии вероятность дальнейшего прогрессирования заболевания и перехода его в 3 степень крайне высока. В то же время, нелеченная тяжелая дисплазия перерождается в рак шейки матки более чем в 12% случаев. Вот почему при выявлении дисплазии 2 и 3 степени рекомендуется сразу начинать активное лечение самой патологии и предрасполагающих факторов.

На фоне адекватного и своевременного лечения дисплазия 1 и 2 степени практически всегда регрессирует (исчезает ), однако сохраняется вероятность рецидива (повторного обострения ). При 3 степени заболевания сохраняется вероятность развития рака даже при правильно проводимом лечении. В то же время, после проведения всех необходимых лечебных мероприятий и после 2 – 3 последовательных отрицательных цитологических исследований прогноз становится более благоприятным (вероятность рецидива, как и шанс развития рака, снижаются до минимума ).